●アメリカにおける予防接種（留学学中の友人からのレポート）

もどる

住んでいるところは、ミシガン州アナーバ（Ann Arbor）という市で、デトロイトの西方約３０ｋｍに位置しております。ミシガン大学が中心の街ですが、その中でも医学部は全米トップクラスで、日本からもたくさんのお医者さんが研究に来られています。医療環境も大変充実していると思います。

次に、息子の予防接種の状況です。

昨年８月に誕生、１１月にアメリカ行きが決まったので、お医者さんと相談の上、３月までに日本でできるだけ接種することにしました。

Ｈ８、１１／１３、ツ反
　　　１１／１５、ＢＣＧ
　　　１２／１７、ＤＰＴ（１）
Ｈ９、　１／２０、ＤＰＴ（２）
　　　　２／２５、ＤＰＴ（３）
　　　　３／　５、ポリオ（１）

４／１にアナーバに着き１週間目に突発性発疹にかかり小児科へいきましたが、同じ医療センター内のFamily Practice（家庭医科でいいんでしょうか？）に日本語のできるドクターがいることがわかり、ＦＤになってもらうことができました。

彼は、筑波に２年ほどいて、奥さんも日系の方なので日本の予防接種のシステムもよく知っています。その後の接種ですが、

Ｈ９、５／１２、ポリオ（２）、Ｂ型肝炎（１）、Ｂ型インフルエンザ（１）
　　　６／１６、Ｂ型肝炎（２）、Ｂ型インフルエンザ（２）
　　　８／２９、ＭＭＲ（１）、Ｂ型インフルエンザ（３）
次は１２／５でおそらく、ＤＰＴ（４）、Ｂ型肝炎（３）、Ｂ型インフルエンザ（４）、
ポリオ（３）のうちの２つか３つ打たれると思います。

こちらでも、予防接種は義務ではなく任意接種です。手元にあるパンフレットによれ、Advisory Committee on Immunization Practice（国か州かどこかの委員会でしょうか？）による推奨スケジュールというものがあります。下にその表を示します。

Immunization Schedule

Birth
2 Months
4 Months
6 Months
12-15 Months
4-6 Years
○
DTP
DTP
DTP
DTP
DTP
○
POLIO
POLIO
POLIO
○
POLIO
○ ○ ○ ○
MMR
MMR
○
Hib*
Hib
Hib
Hib
○
HBV**
HBV
○ ○ ○ ○


※HibとHBVについては次のような受け方も可能
Birth
2 Months
4 Months
6 Months
12-15 Months
4-6 Years
○
Hib
Hib
○
Hib
○
○
HBV
HBV
○
HBV
○

*Hib - Haemophilus Influenzae type b
**HBV - Hepatitis B Vaccine

これによると、ＤＴＰ×５、ポリオ×４、ＭＭＲ×２、Ｂ型肝炎×３、Ｂ型インフルエンザ×（３〜４）を６才までに合計１７〜１８本受けることになります。ポリオは北米にて感染の報告がないため最近６回から４回に減ったそうです（ＦＤ談）。

なぜ、接種率が高いかということですが、ドクターの話によれば、キンダーガーテンやプレスクール（どちらも幼稚園でしょうか）に入る際、必ずＢ型肝炎の接種証明を要求されるとのことです。ただしこれは、州や地域によるかもしれませんので念のため。

次は、実際の接種の状況についてお伝えします。

土川先生が一番気にしているアレルギーについては、接種の前に医師から、および接種直前に看護婦から、２回口頭で聞かれました(接種は看護婦が行います）。息子の場合既に予防接種の経験があり、何事もなかったためその旨を告げました。接種にあたっては、同意書にサインをします。（本当はいけないことなんですが、中身を確かめずにサインをしました。）

前にも書きましたが、５月の場合、スポイトでポリオワクチン（イチゴのフレーバ入りです）を注入後、右足と左足の太ももにそれぞれＢ型肝炎とＢ型インフルエンザを注射しました。最後に、アイブプロフェン（これもイチゴフレーバ入り）をスポイトで口に入れられおしまいです。日本の場合、接種後３０分は待合室で待機しましたが、こちらでは、何かあったらすぐ電話して医師か看護婦の指示を仰ぐよう言わ、そのまま帰ることができます。とはいっても会計や次の回の予約等があるので１５分以上はそこに居ることになりますが。


副作用については、痛みや微熱あるいは発疹があるかも知れないと言われました。

接種の値段ですが、１種類約４０＄でした。ただし、公民館のようなところで行う接種は、基本的にタダでOKだそうです。本来は経済的に接種が困難な人のためなのでしょうが、誰が受けても構いません。（外国籍で我々のような一時滞在でも大丈夫です）先程の４０＄ですが、予防接種をカバーする医療保険ならタダですが、我々の場合、そのような保険に入ることができなかったので、全額負担となります。この旨をＦＤに告げたところ（こちらでは、不利益になることはなんでも主張した方がいいので）医師の判断で５０％オフまでできると言われました（始めから言ってくれよって感じですね）。

以上が、こちらで経験した予防接種の状況です。不明な点などありましたらお知らせ下さい。